
乳腺癌术后功能锻炼
1、乳腺癌术后功能锻炼可以降低淋巴水肿的发生率
淋巴回流的推进依靠主动和被动两种力量,上肢功能锻炼时的骨骼肌收缩运用了淋巴被动回流的原理,有效促进了淋巴的被动回流,可促进患肢肢体功能的恢复。另外,由于淋巴管由交感神经支配,骨骼肌的收缩可以帮助淋巴管重新受控于交感神经系统,刺激了淋巴管的收缩,促进了淋巴液的主动回流。由此可见,进行乳腺癌术后功能锻炼,可通过前臂和上臂肌肉收缩推进上肢淋巴回流,减少术后上肢淋巴水肿的发生,并起到长期预防淋巴水肿的效果,促进患侧上肢功能的恢复。
2、乳腺癌术后功能锻炼可以促进肩关节活动度的增加
肩关节是人体内最灵活的关节,其功能在整个上肢中占有重要地位,肩关节功能丧失将导致大部分上肢功能的丧失。参与肩关节活动的肌肉有斜方肌、背阔肌、胸大肌、胸小肌、三角肌等。乳腺癌术后可通过功能锻炼,充分利用周围肌肉,逐步代替腋下组织和/或胸大、小肌的作用,改善肩关节的功能。另外,乳腺癌术后胸壁及腋窝的伤口在愈合过程中要经历瘢痕的形成、挛缩,在外力作用下瘢痕组织改建塑形及瘢痕组织软化几个过程,最后瘢痕处于较稳定状态。在伤口瘢痕未稳定前,通过乳腺癌术后功能锻炼,利用反复多次或持续一定时间的牵张,逐步牵拉腋部纤维组织的瘢痕粘连,使其产生更多的塑性延长,防止瘢痕粘连,增加肩关节的活动范围。
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