问:触诊对于早期发现乳腺癌有什么意义吗?
乳腺癌专家答:我的观点是触诊绝对有意义。尽管有研究证明查体不能降低或者自查不能降低死亡率,别忘了条件,那是在有条件的城市,在医保发达并且有家庭医生的北美地区得到的结论。我们经常看到有些人瘤子长到15公分、18公分,甚至有些女孩子瘤子长的比脑袋还大才来就医,那触诊有没有意义?就是因为她不触诊变成了不可切除的肿瘤。
再来讲年轻的,如果你都不去触诊,等到眼睛能看得见,那还有保乳机会吗,把宝贵的机会丢掉了。所以我觉得大家阅读了一篇文章,看一个数据的时候,别忘记了研究背景,如果每年都有正常的家庭医生检查的话,这个可能并不一定重要,因为触诊并不一定这么准确。但是在中国现阶段来讲,我特别推荐自查和医生查体。
问:乳腺自查的意义有多大呢?
乳腺癌专家答:不要太依赖于自查,因为各位自己的专业知识和专业习惯都是不一样的,如果你光凭着自查再决定何时就医是有风险的,第一,容易过度,你摸什么东西都以为有问题,就会很紧张,另外,真正的问题可能会被疏漏掉。关于自查我的观点是,应该在医生的指导下,医生告诉你你现在没有问题,可以每个月自查。就是说医生在完成检查之后建议你如何自查,这个还是要经过专业的指导下,我倒希望今后社区医疗普及以后,我们的社区医疗在健康疾病的普查方面做一些专业的教育和健康教育,当然,一些专科医院的医生,不定期的下去做一些推广和指导工作,我想这样收效更好。
问:您觉得乳腺癌早期发现的真正概念应该是什么样的?因为社会上诸多意义很多,但是某种程度上存在一些经济效益的色彩在里头。
专家:乳腺癌早期发现应该是高度一个女性每个月的自查,然后每半年到一年有一个专科医生的手查,根据手查的结果看她是否做B超还是钼靶,或者核磁,然后根据这些结果看哪些人需要做随诊,那些需要做穿刺。
问:那需要乳腺专科医生吧?
乳腺癌专家答:应该讲需要,但是光靠专科医生不够,因为我们大量的普查和查体都不在专科医生手上查。体检如果说上午一个人体检检查200个健康女性的乳房的话,我想他的敏感性是会有问题的。
问:一些单位每年也做乳透,有没有意义?
乳腺癌专家答:乳透就是红外线检查,我个人认为是没有意义的,原因就在于它的敏感性和特异性都不太好,所以才是主张用现在国际上公认标准的钼靶片或者B超,乳透诊断乳腺癌的准确率比较低,所以意义不大。
CopyRight 2008--2009 乳腺癌关爱网 黑ICP备09029373号 All Rights Reserved.
![]()